腹痛

产后恶露不尽,留滞作痛者亦常有之。然此与虚痛者不同,必其由渐而甚,或大小便不行,或小腹鞭实作胀痛极不可近手,或自下上冲心腹,或痛极牙关紧急,有此实证,当速去其血,近上者宜失笑散。近下者宜通瘀煎。如或未效,宜决津煎。若母体本虚而血少者,即于产时亦无多血,此非血滞。若有疼痛,宜殿胞煎、四神散、五物煎。 失笑散 五灵脂净者(一两) 蒲黄(俱炒,五钱为末) 每服二钱,酒煎热服。 通瘀煎 归尾(三钱) 山楂 红花(新者炒黄用) 香附(童便制,各二钱) 乌药(一钱) 青皮 泽泻(各一钱五分) 木香(七分) 水煎,入酒半钟服。若兼寒滞加肉桂(一钱)。 决津煎 当归(三钱) 熟地黄(二三钱) 肉桂 乌药(各一钱) 牛膝(二钱) 泽泻(一钱五分) 水煎服。 恶呕加炮姜一钱;气滞胀痛加香附一钱;血滞血涩加酒炒红花一钱;小腹冷痛加吴茱萸七分;大便秘结加肉苁蓉一钱。 殿胞煎 当归(五钱) 川芎甘草 茯苓(各一钱) 肉桂(一钱或五七分) 水煎服。 兼寒而呕加干姜(炒黄)一钱;血热多火去肉桂白芍(酒炒)一钱;脉弱阴虚加熟地黄三钱;气滞加香附一钱;腰痛加杜仲(炒)一钱。 四神散 当归(二钱) 川芎 白芍(炒,各一钱) 炮姜(五分) 水煎服。 五物煎 当归地黄(各三钱) 白芍(酒炒,二钱) 川芎(一钱) 肉桂(一钱) 水煎服。胃寒呕恶加干姜(炮)一钱。