阮某某,女,57岁暴怒之后,两胁气串作痛,心烦不寐。脉来弦急滑数,舌红且干,尖部起刺。怒伤肝,木郁化火,气分郁结,先用越鞠丸方法。
川芎6克,
苍术3克,
香附10克,
枳壳10克,
竹茹6克,
川楝子10克,片
姜黄6克,
杏仁10克,元胡6克,炒山栀6克,三剂。
上方服后疼痛即止。遂停汤药,令服成药越鞠丸,并戒恼怒,以善其后。
【按】:暴怒伤肝,气郁化火,故投越鞠丸,以调气机为主,气郁解则火郁散。所加之药,用
杏仁、
枳壳疏理气机,
川楝子、
竹茹泄肝胃之热,片
姜黄、元胡活血利气止痛。胁痛暴作,治标为急,故以汤剂治之,药后痛止,则以丸药消息善后。更戒之以和情志,为根本之计。