妊娠日月未足,胎气未全而产者,谓之半产。盖由妊妇冲任气虚,不能滋养于胎,胎气不固,或颠扑闪坠,致气血损动,或因热病温疟之类,皆令半产,不可轻视,将养十倍于正产也。薛立斋曰∶小产重于大产,盖大产如栗熟自脱,小产如生采,破其皮壳,断其根蒂也。但人轻忽致死者多,治法宜补脏气,生新血,去瘀血。若未足月,痛而欲产,芎归补中汤倍加
知母止之;若产而血不止,
人参黄 汤补之;产而心腹痛,
当归川芎汤主之;胎气弱而小产者,八珍汤固之;若出血过多而发热者,圣愈汤;汗出不止急用独参汤;发热烦躁,大渴面赤,脉洪大而虚,
当归补血汤;身热面赤,脉沉而微,四君子汤加姜附。丹溪曰∶气血虚损,不足荣养,其胎自坠,推原其本,皆因于热火能消物,造化自然,《病源》乃谓风冷伤于子脏而坠,此未得病情者也。予见贾氏妇,但有孕三月左右必坠,诊其脉左手大而无力,重取则涩,知其血少也,以其妙年,只补中气,使血自荣,时正夏初,教以浓煎
白术汤,下
黄芩末一钱,服三、四十帖,遂得保全。一妇年三十余岁,有胎必坠,察其性急多怒,色黑气实,此相火大盛,不能生气,反食气伤精故也,因令用
黄芩、
白术、
当归、
甘草,自二月用起,三月尽止,后生一子。
济生芎归补中汤
治怀孕血气虚弱,不能卫养,以致半产,服此可保安全。凡怀孕数月即坠,不治久则不孕。
芎
五味子 阿胶(蛤粉炒,各一钱) 黄 (蜜炙)
当归(酒浸)
白芍药
白术(各一钱半)
人参(七分)
杜仲(去粗皮,炒去丝,一钱)
木香 甘草(各五分)
一方加
干姜八分,有火者去之。上作一服,水二钟煎至一钟,不拘时服。
阿胶汤
治数坠胎,小腹疗痛不可忍。
阿胶(炒成珠) 熟干
地黄(焙)
艾叶(微炒)
川芎 当归(焙)
杜仲(去粗皮,炙。各一钱半)
甘草(炙八分)
上用水一钟半煎七分,温服,大抵治法,宜审某月属某经,育养而治之。
人参黄 汤
治生产气虚,血下不止。
人参 黄 (炙)
当归 白术(炒)
白芍(炒)
艾叶(各一钱)
阿胶(炒,二钱)
上作一剂水煎服。
龙骨散
治损娠下血不止。
龙骨 当归 地黄(各五钱)
艾叶(三钱)
地榆 阿胶(炒) 芍药
干姜(各四钱)
蒲黄(三钱)
牛角腮(炙焦,六钱)
上共为细末,每服三钱,食前米饮调下。
千金疗落胎下血不止方∶生
地黄汁一小盏,调
代赭石末一钱,日三服。
又方
治下血不止腹痛。
阿胶(一两炒)
艾叶(半两)
水一大盏,煎六分去滓,空心服。
又方
治下血不止疼痛,亦治小便不禁。
家鸡翎(烧灰细研,温酒调下二钱,少顷再服,以效为度。)
红
兰花散
治坠胎后血不出,奔心闷绝不识人。
红兰(微炒过) 男子发(烧存性) 京墨(烧红)
血竭(研)
蒲黄(隔纸炒。各等分)
上为细末,以童便小半盏调二钱,服之立效。
鹿角散
治坠胎下血不尽,烦满狂闷,时发寒热。
鹿角屑(一两,炒为末。)
上用水一大碗,煎豉一合,取汁六分,分三服,调
鹿角屑二钱,日三服。
当归汤
治坠胎胎衣不出。
当归(炒)
牛膝(酒浸焙。各一钱半)
木通(一钱半)
滑石(研,二钱)
冬葵子(炒,二钱)
瞿麦穗(一钱)
水一大钟,煎七分温服,未下再服。
又方
以水 其面,加醋少许,神验。
当归川芎汤
治小产心腹痛或发热恶寒。
当归 川芎 熟
地黄 白芍药(炒)
红花 香附 青皮 玄胡索(炒)
泽兰 牡丹皮 桃仁(各等分)
上水煎,入童便、酒各小盅,温服。
若以手按腹愈痛,此瘀血为患,宜此药或失笑散(方见血晕);若按之不痛,此是血虚,宜四物参苓
白术;若痛而作呕,此是胃虚,宜六君子汤。
当归补血汤(方见虚烦发热)。
圣愈汤
治小产后血虚心烦,睡卧不宁,或五心烦热。
熟
地黄(酒蒸半日) 生
地黄(酒浸)
川芎 人参(各一钱)
当归(酒浸) 黄 (炙。各八分)
水煎服。