十一、晕厥

【概述】 晕厥产生的原因多为急性一过性脑缺氧。多见于心脑血管疾病。也可由神经、血糖低等因素所致。属于祖国医学“厥证”范围。其机理为气机突然逆乱,升降乖异,气血运行失常造成。 【手穴治法】 (一)点刺放血疗法 选穴:劳宫、涌泉。 操作:用三棱针或粗毫针,常规消毒后,快速浅刺劳宫、涌泉穴,放血少许。 资料:据张忠仁氏介绍劳宫、涌泉穴放血治疗晕厥效果甚好。(江西中医药:1991,(4)—56) 病例:徐某某、女,42岁。1986年3月22日上午11时左右上班时,突然昏倒于地,面色苍白,双眼紧闭,脉沉细无力,血压10.6/7.4KPa,心率51次/分。余急用三棱针速刺劳宫、涌泉放血少许,少顷,患者清醒,面色随之见红润,血压回升至13.3/9.0Kpa,谈吐正常,再授开水调服50%葡萄糖水40毫升,给患者饮服,稍息片刻,诸症尽除。 (二)指针疗法 选穴:合谷。 操作:拇指放在合谷穴上,食指、中指放在掌内与合谷穴相对处,上下手指同时按压合谷穴,一压一放,不断进行,直至病人神志清醒为止。 资料:摘《单穴治病选萃》。据肖继方介绍:用指按压合谷治疗晕针多例,均可使患者在数分钟内神志清醒。 病例:某某、男,46岁。1984年2月4日晚突然昏倒、神志不清,二便失禁,当时一时无法找到药物,在紧急情况下。即给予指压合谷穴(双侧),一压一放,约3分钟左右病人神志即清醒。 按语:合谷为手阳明之原穴,据近代名医张山雷指出:“水沟、合谷穴之针刺,以回知觉。”《疮科纲要》亦指出:“猝厥暴死不知人,皆能应手出声,立刻清醒”。由此,用之有效。 (三)针刺疗法 选穴:中冲。 操作:用粗短毫针,常规消毒后,刺入穴位0.3~0.5寸深,提插捻转。不留针,并配合针刺人中,以苏醒神志。 按语:晕厥是一种因脑部发生暂时性的缺血、缺氧而突然的短时间的意识丧失。病人会突然晕倒,由于头部缺血,在抢救现场,须先使病员平卧,取低头位,再针刺,按压,针刺、按压均取强刺激。