脉
脉双弦者,肝气有余,两胁作痛。
病
夫胁痛者,厥阴肝经为病也。其病自两胁下痛引小腹,亦当视内外所感之邪而治之。若因暴怒伤触悲哀气结,饮食过度,冷热失调,颠仆伤形,或痰积流注于血,与血相搏,皆能为痛,此内因也;若伤寒少阳,耳聋胁痛,风寒所袭而为胁痛,此外因也。治之当以散结顺气,化痰和血为主,平其肝而导其气,则无有不愈矣。
治
胁痛者,肝火盛,木气实也。有死血,有痰流注,有肝急者。
一、木气实,用
苍术、
川芎、
青皮、
柴胡、芍药、
甘草,水煎服。
一、痛甚者,肝火盛,以
当归龙荟丸姜汤下,泻肝火之要药也。
一、死血作痛,用
桃仁去皮留尖,
红花酒拌焙干,
川芎,
香附童便浸,
青皮,水煎服。
一、肝苦急,食辛以散之,
川芎、
苍术,血病入血药中,苦者,恶也、嫌也。或小
柴胡汤亦效。
一、凡胁痛皆是肝木有余也,用小
柴胡汤加
青皮、
川芎、芍药、
龙胆草。
一、凡胁痛用
青皮,必须用醋炒过。
一、凡瘀血作痛,用小
柴胡汤合四物汤,加
桃仁、
红花、
乳香、
没药煎服,痛甚而元气实者,
桃仁承气汤下之。
方
枳壳散 治胁间如物刺,是气实也。
枳壳(面炒黄,一两五钱)
甘草(炙,七钱五分)
上为末,每二钱,浓煎
葱白汤下,不拘时服。
当归龙荟丸 治泻肝火盛之要药,因内有湿热,两胁痛甚,伐肝木之气。
当归 龙胆草 山
栀子 黄连 大黄(酒湿火煨)
芦荟 青黛(各五钱)
木香(二钱五分)
麝香(五分,另研) 加
柴胡(五钱)
青皮(一钱)
上为细末,
神曲为丸,如
梧桐子大。每服二十丸,姜汤下。
治妇人胁痛。
香
附子(四两,醋一碗,盐一两煮干)
白芍药(二两)
肉桂(二两) 玄胡索(炒,二两)
上为末,每服三钱,空心滚汤调。
治诸痛熨法
韭菜根,捣烂,醋拌炒,绢包熨痛处。